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睡眠運勢問卷
性別：
*
男性
女性
中性
年齡：
*
Age＜18
18 ≦ Age ≦ 65
Age＞65
BMI：
*
BMI ≦ 24
24 < BMI < 27
BM I≧ 27
夜裡
1. 夜裡頻尿
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
2. 持續或大聲打鼾
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
3. 覺得呼吸不順暢或鼻塞
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
4. 半夜或淩晨醒來
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
5. 夜裡多夢
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
6. 無法在30分鐘內入睡
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
7. 醒來後又不容易入睡，超過30分鐘
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
白天
1. 起床後睡不飽的感覺
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
2. 曾在用餐、開車、開會或上課打瞌睡
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
3. 曾在坐車連續超過一小時(不包含自己開車)打瞌睡
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
4. 容易不耐煩或發怒
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
5. 白天常頭痛
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
6. 白天無心完成該做的事
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
7. 天還沒亮就醒來
從未發生(0)
偶爾發生(1)
很常發生(2)
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