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匹茲堡睡眠品質量表 (PSQI)
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1. 過去一個月來, 你通常何時上床?
2. 過去一個月來,你通常需要幾分鐘才能入睡?
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3. 過去一個月來,你早上通常何時起床?
4. 過去一個月來,你實際每晚可以入睡幾小時?
5. 過去一個月來,你的睡眠出現下列困擾情形,每星期約有幾次?
5.1 無法在30分鐘內入睡。
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5.3 必須起來上廁所。
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5.5 大聲打鼾或咳嗽。
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5.7 覺得躁熱。
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5.9 身上有疼痛。
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5.2 半夜或凌晨便清醒。
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5.4 覺得呼吸不順暢。
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5.6 會覺得冷。
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5.8 作惡夢。
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5.10 其他。
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6. 過去一個月來,你通常一星期幾個晚上需要使用藥物幫忙睡眠?
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7. 過去一個月來,你是否曾在用餐、開車或社交場合瞌睡而無法保持清醒,每星期約幾次?
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8. 過去一個月來,你會感到無心完成該做的事。
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9. 過去一個月來,整體而言,你覺得自己的睡眠品質如何?
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10. 你有睡伴和室友嗎?
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11. 假如你有睡伴和室友, 請你問他並繼續作答, 過去一個月來, 下列情形一個月來出現幾次?
11.1 大聲打鼾
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11.2 入睡中出現一陣子停止呼吸現象
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11.3 入睡中出現腳(包括腿部)抽動或顫動現象
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11.4 夜間起來出現意識混亂或出現人時地分不清楚現象
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11.5 其他入睡中的躁動與不安的情形
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